Menopausa, hormônios e saúde mental: a transição pode afetar nosso humor?
Estamos todos familiarizados com os sintomas físicos da menopausa - afrontamentos, suores noturnos e secura vaginal - mas o lado mental e emocional muitas vezes pode ser negligenciado ou mesmo menosprezado.
20/09/2022 10h11 – Atualizado em 22/09/2022 13h21
É verdade, porém: a menopausa pode mexer com nosso humor e afetar significativamente nossa saúde mental. Tal como acontece com todos os outros sintomas da menopausa, tudo depende desses hormônios. As flutuações de estrogênio, em particular, têm o potencial de nos deixar um pouco deprimidas, estressadas e mais propensas à ansiedade.
Vamos dar uma olhada em como o processo da menopausa está, de fato, intimamente ligado ao nosso bem-estar mental e emocional. Quais são os principais hormônios envolvidos e o que as mulheres podem fazer para desfrutar de uma menopausa saudável e feliz?
O que acontece com seus hormônios durante a menopausa?
Durante
o processo da menopausa, os ovários naturalmente começam a produzir menos
estrogênio, um hormônio sexual feminino. Os níveis no corpo flutuam,
diminuindo de forma imprevisível e irregular. Os ovários também começam a
produzir menos progesterona, outro hormônio feminino, assim como menos
testosterona, um hormônio andrógeno “masculino” que existe em níveis
baixos nas mulheres.
Essas mudanças ocorrem à medida que envelhecemos. A maioria
das mulheres passa pelo processo de menopausa entre os 45 e 55 anos; nessa
época, os níveis de estrogênio caem naturalmente.
É importante que você reconheça os sintomas associados à menopausa e discuta aqueles que estão afetando você com seu médico. Nem sempre assuma que são resultado da menopausa. Seu médico pode querer verificar outras causas possíveis.
Sintomas comuns da menopausa
- Períodos irregulares
- Ondas de calor
- Suor noturno
- Perda de libido
- secura vaginal
- Mudanças de humor, ansiedade
- Fadiga
- Distúrbios do sono
- lapsos de memória
- dores de cabeça
- Ganho de peso
- dor nas articulações
Quais são os principais hormônios envolvidos na menopausa?
A menopausa é um processo biológico natural que envolve uma mudança no equilíbrio dos três principais hormônios sexuais – estrogênio, progesterona e testosterona.
O papel do estrogênio na menopausa
O estrogênio é absolutamente central para o processo da menopausa. Todos os principais sintomas que associamos à menopausa são o resultado da queda dos níveis de estrogênio no corpo, causada pelos ovários que produzem naturalmente menos desse hormônio sexual feminino primário à medida que envelhecemos.
O estrogênio desempenha um papel na função do nosso sistema reprodutivo, nosso cérebro, nossos ossos, nosso comportamento e até mesmo nosso sistema imunológico. De fato, é o hormônio mais importante relacionado à menopausa e seus sintomas. Quando menos estrogênio é produzido, o corpo se comporta de maneira diferente.
Como os níveis de estrogênio podem flutuar e diminuir gradualmente
Você não para de produzir estrogênio da noite para o dia, é claro. À medida que envelhecemos, os níveis de estrogênio começam um lento declínio natural. Conhecidas como perimenopausa, essas alterações hormonais geralmente começam em meados dos 40 anos.
Durante esses anos, há uma liberação decrescente de estrogênio do ovário – os níveis do hormônio flutuam de forma irregular e imprevisível, mas diminuem com o tempo. Ao fazê-lo, os sintomas da menopausa podem surgir gradualmente, com os períodos a tornarem-se menos frequentes.
Depois de vários anos, uma mulher para de menstruar.
O estradiol é a principal forma de estrogênio. Antes da menopausa, existe no corpo em 30-400 picogramas por mililitro (pg/mL). Após a menopausa, cai abaixo de 30 pg/mL . Os níveis no corpo permanecerão em um nível consistente e mais baixo em comparação com antes da menopausa.
O papel da progesterona na menopausa
Durante os anos reprodutivos de uma mulher, os níveis de progesterona no corpo flutuam de acordo com os diferentes estágios do ciclo menstrual. Durante o processo da menopausa, os níveis médios de progesterona seguem um padrão semelhante ao nosso estrogênio: um declínio gradual e natural antes de estabilizar em um nível mais baixo.
A progesterona é importante para a reprodução; prepara o útero para um óvulo e ajuda a sustentar a gravidez em estágio inicial. Se você estiver grávida, seus níveis de progesterona serão substancialmente mais altos. Também desempenha um papel na regulação da pressão arterial, sono e nosso humor.
Como parte da terapia de reposição hormonal , a progesterona é frequentemente combinada com estrogênio para tratar os sintomas da menopausa.
O papel da testosterona na menopausa
Embora seja um hormônio andrógeno ‘masculino’, as mulheres produzem naturalmente baixos níveis de testosterona. Os níveis atingem o pico por volta dos 20 anos, antes de começar um declínio gradual. Na época da menopausa, os níveis de testosterona estão em cerca de metade do pico. Importante para a saúde sexual, o hormônio desempenha um papel fundamental na produção de estrogênio, libido e saúde óssea.
A pesquisa sobre baixos níveis de testosterona em mulheres ainda está em andamento , mas acredita-se que leve a sintomas como lentidão, fadiga, menor desejo sexual, problemas de sono e ganho de peso – o que pode, compreensivelmente, ter um efeito indireto em nossa saúde mental. !
Mesmo depois que os ovários param de produzir estrogênio, eles continuam a produzir testosterona. As glândulas adrenais, em parceria com a hipófise, também continuam a produzir testosterona após a menopausa. Às vezes, isso pode significar que os níveis de testosterona, embora reduzidos, são relativamente altos em comparação com outros hormônios, conhecidos por serem uma possível causa da acne hormonal da menopausa .
Uma palavra sobre hormônio folículo-estimulante (FSH) na menopausa
O hormônio folículo-estimulante (FSH) é uma proteína produzida pela glândula pituitária que estimula a ovulação. Se você já passou da menopausa, seus ovários não responderão mais ao FSH – a hipófise reage enviando ainda mais. Como resultado, altos níveis de FSH, juntamente com a falta de menstruação, podem ser usados como um indicador de que você está na menopausa.
As alterações hormonais da menopausa podem causar estresse, ansiedade e depressão?
A vulnerabilidade à depressão, ansiedade e estresse aumenta durante a transição para a menopausa, bem como nos primeiros anos da pós-menopausa. O impacto da deficiência de estrogênio nas regiões do cérebro que regulam o humor, a cognição e a resposta ao estresse está implicado nisso, mas muitas vezes há uma interação entre fatores hormonais, sociais e de saúde.
Então, a resposta: sim, as flutuações hormonais da menopausa podem causar estresse, ansiedade e aumentar a vulnerabilidade à depressão, mas a razão pela qual uma mulher na menopausa pode ter problemas de saúde mental geralmente é multifatorial.
Alterações hormonais durante a menopausa podem afetar nosso humor
Os fatores hormonais são considerados os principais contribuintes para as mudanças de humor durante a transição para a menopausa. Os sistemas de neurotransmissores do nosso cérebro – incluindo serotonina, dopamina, epinefrina e norepinefrina – são diretamente regulados pelo estrogênio, um hormônio que flutua durante a menopausa.
Os cientistas estão cada vez mais confiantes de que ‘as alterações hormonais associadas à transição da menopausa são as principais responsáveis pelo aumento do risco de transtornos depressivos ‘. O estrogênio desempenha um “papel facilitador” na gestão do nosso humor.
Acredita-se que as flutuações sejam as culpadas. O risco de depressão é 2 a 5 vezes maior durante os estágios iniciais do processo da menopausa (quando os níveis hormonais estão em fluxo) do que após a menopausa, quando esses níveis hormonais são baixos, mas estáveis.
Essas mudanças nos níveis hormonais podem nos tornar mais propensos a ser psicologicamente afetados por outros eventos adversos sociais, ambientais, de saúde e estilo de vida; alterações hormonais podem ‘ reduzir o limiar para a depressão na presença de eventos adversos da vida ‘.
Isso confirma que, embora os hormônios desempenhem um papel fundamental em tornar as mulheres na menopausa mais suscetíveis a transtornos de humor, há uma interação dinâmica entre os fatores.
Fatores sociais, atitudes e genes também podem desempenhar um papel na saúde mental da menopausa
Os anos da menopausa podem ser uma época estressante da vida. Grandes eventos da vida, problemas interpessoais (como divórcio), questões financeiras, síndrome do ninho vazio e falta de apoio social podem colocar as mulheres em maior risco de depressão na meia-idade, agravada por flutuações hormonais.
Seus próprios traços de personalidade – como se você é pessimista – também são um fator de risco, com seus genes desempenhando um papel potencial em sua predisposição a problemas de saúde mental durante a menopausa. Mesmo seu nível de educação pode determinar sua probabilidade de sofrer de problemas de saúde mental na menopausa .
Atitudes em relação ao envelhecimento também podem desempenhar um papel. Particularmente nas culturas ocidentais, existe a noção de que o envelhecimento (e a menopausa) é uma coisa ruim e não feminina. Em culturas que reverenciam o envelhecimento e a experiência.
O que tudo isso nos diz? O risco de desenvolver problemas de saúde mental durante a menopausa pode ser complexo e multifatorial. Hormônios e fatores sociais entram em jogo, tendo o potencial de se compor.
Fatores de estilo de vida e saúde mental da menopausa também estão intimamente ligados
Certos comportamentos de estilo de vida – fumar, beber, excesso de peso, distúrbios do sono e falta de atividade física.
As condições de saúde também desempenham um papel. Dor crônica, condições médicas, deficiências físicas, ondas de calor (resultantes de níveis flutuantes de estrogênio) e um histórico de problemas de saúde mental são fatores de risco para depressão durante a menopausa.
Tratamentos e métodos de enfrentamento para estresse, ansiedade e depressão na menopausa
Faça algum exercício
É praticamente impossível escapar dos conselhos de saúde sobre fazer mais exercícios, mas por um bom motivo – a ciência mostra que realmente ajuda as mulheres na menopausa que podem estar sofrendo com sua saúde mental.
O exercício provoca um aumento da circulação sanguínea para o cérebro , modulando três importantes neurotransmissores: dopamina, serotonina e noradrenalina, levando à melhora da autoestima e da função cognitiva.
Existe uma ligação clara entre a atividade física e a diminuição dos sintomas depressivos em mulheres de meia-idade , independentemente de quaisquer problemas de saúde pré-existentes.
· Mulheres na menopausa que realizam exercícios físicos de intensidade moderada relatam melhora nos sintomas depressivos, insônia e qualidade do sono .
· O treinamento de resistência e o exercício aeróbico têm um claro impacto positivo na saúde psicológica e na depressão entre as mulheres na menopausa .
O exercício é talvez o tratamento mais clinicamente comprovado, simples e eficaz para a depressão da menopausa.
Isso também está relacionado a outras mudanças no estilo de vida. A depressão durante a menopausa está associada ao excesso de peso, tabagismo e consumo excessivo de álcool, portanto, tomar medidas para eliminar algumas das coisas ruins pode ser benéfico.
Fale através de seus problemas
Um problema compartilhado é um problema dividido. A pesquisa é inequívoca: discutir seus problemas, preocupações e preocupações funciona. Quer seja apenas durante uma xícara de café com um casal de amigos ou como parte de um programa estruturado de tratamento de saúde mental, é comprovado que conversar alivia os problemas de saúde mental da menopausa.
· Foi clinicamente comprovado que uma boa rede de apoio com número e qualidade adequados de relações sociais protege as mulheres na menopausa da depressão e dos sintomas depressivos .
· As terapias de fala, como a terapia cognitivo-comportamental (TCC) em grupo, são ” eficazes para reduzir a depressão entre mulheres na menopausa “, de acordo com resultados de estudos randomizados.
Revise sua atitude em relação à menopausa
Poderíamos começar a ver a menopausa como algo ’empoderador’, em vez de algo para se envergonhar, ficar ansioso ou embaraçado? A pesquisa sugere que aqueles que o fazem são menos propensos a relatar sintomas de estresse – em culturas onde a idade é mais celebrada socialmente, os sintomas da menopausa são menos relatados.
Embora não estejamos confiando a você a responsabilidade exclusiva de transformar a visão da sociedade em relação à menopausa, lembre-se de que normalizar e discutir seus desafios é algo associado à melhoria da saúde mental.
Tente dormir oito horas
A pesquisa mostra que a interrupção do sono contribui para a vulnerabilidade à depressão em mulheres na menopausa . Em um estudo específico, mulheres de meia-idade que têm problemas de sono têm oito vezes mais chances de relatar um padrão de depressão !
Embora suores noturnos possam tornar um sono de qualidade um pouco mais fácil falar do que fazer, você pode se beneficiar de uma hora de dormir regular ou reduzir a ingestão de cafeína durante o dia para tentar maximizar o tempo gasto capturando essas quarenta piscadelas.
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substâncias que agem no cérebro e estão relacionadas à regulação do
humor, do prazer, da memória e do relaxamento.
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